インフルエンザ 予診票 記入例
Webインフルエンザの任意予防接種の方はインフルエンザ予防接種予診票・説明書を下記のボタンからプリントアウトし、当日の体温を含め必要事項を記入してからご来院下さい。. インフルエンザ予防接種 予診票・説明書(任意接種用). Web基本資料. 添付文書. 「ビケンHA」(855kb). フ ルービックHA(852kb). フルービックHAシリンジ(1,022kb). インタビューフォーム. 「ビケンHA」(966kb). フルービックHA(963kb). フルービックHAシリンジ(1,219kb).
インフルエンザ 予診票 記入例
Did you know?
http://www.omi-naika.jp/pdf/2024_influenza.pdf Webご記入ください。 記載漏れがあると 接種できない場合が あります。 正確に記入してください。 予診票の裏にある説明文を 読み、理解した上で接種を希 望される方は、 「希 …
http://www.hc.oita-u.ac.jp/wp-content/uploads/2024/10/hasama_infuruQuestionnaire_English.pdf Webインフルエンザ予防接種 Other その他 Name of vaccination 予防接種名 ( ) No ない 14. (Women only) Are you currently pregnant? (女性の方に)現在妊娠していますか Yes はい No いいえ 15. (If the vaccination is for a child) (予防接種を受けられる方がお子さんの場合)
Webインフルエンザワクチンの接種について インフルエンザの予防接種を実施するに当たって、受けられる方の健康状態をよく把握する必要 があります。そのため、表面の予診票に出来るだけ詳しくご記入下さい。お子さんの場合には、健康 Web予診票での留意点(基礎疾患、アレルギー、最近1ヶ月以内のワクチン接種や病気、服薬中の薬、過去の副作用歴、発育状況等) ... 又は心膜炎に該当する場合は、各調査票を記入のうえ、提出してください。 ... 例)3回目接種後の症状に関する報告書提出が1 ...
Webインフルエンザ予防接種予診票 インフルエンザ予防接種希望書
WebOct 1, 2024 · インフルエンザ予防接種予診表 事前ご記入のお願い グレイス病院 (2024.10.01) 10月1日よりインフルエンザワクチンの接種を開始しますが、 お越しの際スムーズに接種して頂く為、事前に予診票の記載をお願いしております。 事前に窓口でもお渡しさせて頂きます。 または添付の用紙をダウンロードして頂き必要箇所をお書き頂 … topf galeriaWebインフルエンザワクチンの接種について インフルエンザの予防接種を実施するに当たって、受けられる方の健康状態をよく把握する必要があります。 そのため、表面の予診票 … picture of chiweenie puppiesWebOct 9, 2024 · インフルエンザの予防接種を実施するに当たって、受けられる方の健康状態をよく把握する必要 があります。そのため、表面の予診票に出来るだけ詳しくご記入 … picture of chlamydia in menWeb予診票の各国語訳(Translations of Prevaccination Screening Questionnaire for COVID-19 vaccine) 説明書(Instructions for COVID-19 vaccination) 接種のお知らせ … topffy smart watch cracked screenhttp://www.aso-group.co.jp/kenpo/health/influenza.html picture of chinhoyi cavesWebTitle: Influenza/Pneumococcal Immunization Consent Form Author: New York State Department of Health Subject: Influenza/Pneumococcal Immunization Consent Form picture of chloroformpicture of chloroplast labeled